Jeżeli chcesz otrzymywać informacje z naszego portalu podaj swój e-mail
DIABETYK POLECA Ile kosztuje cukrzyca? Coraz częściej słyszy się ostrzeżenia przed załamaniem światowych gospodarek z powodu wydatków na opiekę zdrowotną, które generuje rosnąca w szybkim tempie zachorowalność na choroby sercowo-naczyniowe, cukrzycę, otyłość... Fakt, iż ludzie dłużej żyją, paradoksalnie problem ten pogłębia. Powstają na szczęście profesjonalne analizy finansowe i propozycje strategii mających nie dopuścić do ekonomicznej zapaści. Pytanie tylko, ile krajów zechce z nich skorzystać? I czy wśród nich w końcu (kiedy?) znajdzie się Polska?
W 2009 r. wydatki społeczne związane z niezdolnością do pracy i absencją chorobową spowodowane samą cukrzycą wyniosły ponad 423 mln zł, zaś z powikłaniami cukrzycy prawie 550 mln zł. Na koszty te złożyły się renty (z tytułu niezdolności do pracy oraz socjalne), świadczenia rehabilitacyjne i zasiłki chorobowe.
W sumie wydatki poniesione przez społeczeństwo w 2009 r. wskutek niezdolności do pracy diabetyków wyniosły łącznie ponad 2,5 mld zł. Koszt ich absencji chorobowej oszacowano na ponad 300 mln zł. Z danych wynika, że wśród wszystkich kosztów cukrzycy koszty pośrednie stanowią aż 46%!
POD LUPĄ Nadciśnienie tętnicze w wytycznych PTD U diabetyków ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym celem leczenia jest uzyskanie wartości ciśnienia krwi poniżej 140/90 mmHg. Gdy chory cierpi na nefropatię cukrzycową i występuje u niego dobowa utrata białka z moczem >1 g, celem terapii powinno być uzyskanie wartości ciśnienia tętniczego <125/75 mmHg. U chorych z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym i bez jego powikłań narządowych warto starać się uzyskać poziom ciśnienia tętniczego <130/80 mm Hg.
Leczenie nadciśnienia tętniczego rozpoczynane jest z chwilą jego rozpoznania, jednak gdy stwierdza się subkliniczne zmiany narządowe, zwłaszcza dotyczące nerek i manifestujące się albuminurią, wskazane jest rozpoczęcie farmakoterapii już u pacjentów z wysokim prawidłowym ciśnieniem tętniczym. Autorzy wytycznych PTD piszą, że w takich przypadkach terapię należy rozpoczynać od najmniejszych dostępnych dawek leków w celu zminimalizowania działań niepożądanych.
ZDROWO ŻYWIENIOWO Nie lekceważ błonnika! Spożywanie żywności bogatej w błonnik ułatwia kontrolę glikemii i zmniejsza zapotrzebowanie na insulinę. Produkty zawierające błonnik są trudniej strawne i wolniej ulegają rozkładowi, dostarczają glukozę do krwi powoli i równomiernie. Dzięki temu nie dochodzi do gwałtownego zwiększenia jej stężenia i możliwe jest utrzymanie glikemii na stabilnym poziomie. Obecność błonnika w diecie poprawia tolerancję węglowodanów, gdyż szczytowe stężenie glukozy we krwi jest mniejsze po zjedzeniu pokarmów bogatych w błonnik niż po spożyciu produktów węglowodanowych ubogich w błonnik. Im większy udział błonnika pokarmowego w diecie, tym mniejszy poziom glukozy we krwi mają diabetycy.
WARTO WIEDZIEĆ Leki na serce a seks Naczynia doprowadzające krew do członka są aż o jedną trzecią węższe od tych oplatających serce. Dlatego miażdżyca zwężająca światło tętnic najszybciej objawi się zaburzeniami erekcji. Są one zatem markerem występowania miażdżycy i nie diagnozując ich, opóźnia się diagnozę miażdżycy u pacjenta. Dlatego oznaczaniu poziomu cholesterolu, badaniu ciśnienia powinno towarzyszyć pytanie dotyczące sfery seksualnej. Tak jak diabetykom powinno zlecać się test wysiłkowy, odsłaniający przebiegającą bezobjawowo chorobę niedokrwienną, która często towarzyszy cukrzycy.
Powinno się też nieustannie informować o czynnikach ryzyka, wśród których są zła dieta, brak ruchu i palenie papierosów. Tymczasem nadal zezwala się na reklamowanie jedzenia, które de facto jest niezdrowe. Środowisko lekarskie niestety tego nie zmieni, może jedynie apelować, by nie zachęcać dzieci do jedzenia słodyczy, a dorosłych do palenia papierosów. Zwiększa ono częstość występowania zaburzeń erekcji trzykrotnie, podnosząc ryzyko z 20 do prawie 70%.
AKTYWNY STYL Narciarstwo biegowe Przed pod jęciem jakiejkolwiek aktywności fizycznej osoba chora na cukrzycę powinna porozumieć się z lekarzem i zapytać o przeciwwskazania do uprawiania danej dyscypliny sportowej. Rekreacyjne uprawianie narciarstwa biegowego jest jednak doskonałym sposobem aktywnego spędzania wolnego czasu. Obcowanie z naturą, połączone z uaktywnieniem wszystkich niemal grup mięśniowych, jak również układów: krążenia, oddechowego, dokrewnego i nerwowego – to powód, dla którego ten sport znajduje coraz większą liczbę zwolenników.
Wspomnieć przy tym należy o wpływie długotrwałych wysiłków aerobowych (tlenowych), towarzyszących poruszaniu się na nartach, na zdrowie fizyczne i kondycję psychiczną. Wysiłek towarzyszący bieganiu na nartach ma charakter globalny, uaktywnia bowiem całe ciało, nie tylko mięśnie kończyn dolnych, ale również tułowia, brzucha i kończyn górnych oraz obręczy barkowej.
SPIS TREŚCI
NIEZWYKLI ZWYKLI LUDZIE 2 Słodki duet Ewa i Drago PERSPEKTYWY I ZBLIŻENIA 5 Bryndza w opiece medycznej 6 Prototyp Internetowego Konta Pacjenta 7 Kardiologia Prewencyjna 2011 r. – wytyczne, wątpliwości, gorące tematy 8 Pracowita starość 9 Korespondencja z Rzymu Marsz Diabetyków z Przyjaciółmi 10 Życie pomalowane na novo 15 raz 12 Uroczyste świętowanie w Sieradzu POCZYTALNIA 13 Czerwone wino i serce Nerki mają płeć! 14 Kiwi obniża ciśnienie Szczepionka dla dorosłych Leki na zgagę 15 Masz 10 minut? Dieta a ryzyko raka jelita grubego DIABETYK POLECA 16 Ile kosztuje cukrzyca? POD LUPĄ 20 Nadciśnienie tętnicze w wytycznych PTD 24 Zwyrodnienie plamki AMD ABC INSULINOTERAPII 28 Przechowywanie insuliny zimą ROZWAŻANIA O CUKRZYCY 30 Nowe leki przeciwcukrzycowe ZDROWO ŻYWIENIOWO 34 Nie lekceważ błonnika! 38 Przepisy kulinarne WARTO WIEDZIEĆ 40 Leki na serce a seks ZADBAJ O SIEBIE 44 Jak wybierać kosmetyki? AKTYWNY STYL 48 Narciarstwo biegowe
