Jeżeli chcesz otrzymywać informacje z naszego portalu podaj swój e-mail
TEMAT MIESIĄCA Świąteczne zawirowania Już na etapie tworzenia listy produktów oszacujmy właściwe ich ilości. Nie kupujmy jedzenia na zapas lub jak dla armii, tylko realnie oceńmy potrzeby, uwzględniając liczbę gości podczas świąt (…) Potrawy z ryb to doskonała i dużo zdrowsza alternatywa dla tradycyjnych dań mięsnych. Ryby bowiem, zwłaszcza tłuste ryby morskie, dostarczą nam zdrowych nienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3. Kwasy te nie tylko korzystnie działają na układ sercowo-naczyniowy (m.in. obniżają podwyższone ciśnienie krwi i poziom triglicerydów), ale też poprawiają tolerancję glukozy, zwiększają wrażliwość tkanek na insulinę i zmniejszają apetyt. Ponadto w rybach znajdują się witaminy z grupy B i żelazo, a w tłustych rybach także witamina D. Aby nadać rybie doskonały smak, można ją zamarynować w mieszaninie soku z cytryny z oliwą z oliwek oraz ziołami. Ich dobór będzie decydował o smaku. Do ryb można dodawać: bazylię, cząber, rozmaryn, tymianek, czosnek, jałowiec, liść laurowy, gorczycę, pieprz, pietruszkę (oczywiście nie wszystkie naraz).
POD LUPĄ Cukrzyca nie lubi papierosów Silny wpływ palenia papierosów na postęp miażdżycy naczyń krwionośnych i chorób z nią związanych jest stosunkowo dobrze znany w społeczeństwie, w tym także wśród osób chorujących na cukrzycę. Znacznie mniej rozpowszechniona jest wiedza na temat wpływu palenia papierosów na rozwój przewlekłych powikłań swoistych dla cukrzycy (czyli występujących jedynie u diabetyków). Tymczasem w wielu wiarygodnych badaniach naukowych udowodniono, że palenie tytoniu zwiększa znacząco częstość występowania powikłań cukrzycy związanych z uszkodzeniem drobnych naczyń krwionośnych nerek (nefropatii), siatkówki oka (retinopatii), a także komórek nerwowych (neuropatii). U osób z cukrzycą palących tytoń częściej i wcześniej niż u niepalących pojawiają się zwiększone ilości białka w moczu (albuminuria), świadczące o początku cukrzycowej choroby nerek. U tych pacjentów choroba nerek również szybciej postępuje i wcześniej prowadzi do niewydolności nerek i konieczności dializoterapii.
Leczenie żywieniem Udział energetyczny białka w diecie powinien wynosić ok. 15–20%, przy czym stosunek białka zwierzęcego do roślinnego – 50 do 50%. Większe restrykcje obowiązują pacjentów z cukrzycową niewydolnością nerek – w pierwszym i drugim stadium ilość białka musi być zredukowana do 0,8 g na kilogram masy ciała. U osób z bardziej zaawansowaną niewydolnością nerek powinna być jeszcze mniejsza – poniżej 0,8 g na kilogram masy ciała. Tematem, który zawsze wywołuje kontrowersje, jest alkohol. Ogólnie jest on przeciwwskazany, ponieważ może powodować hipoglikemie. Bezwzględny zakaz spożycia alkoholu dotyczy pacjentów z hipertriglicerydemią, neuropatią cukrzycową oraz z zapaleniem trzustki. Natomiast w innych wypadkach dopuszcza się jego spożycie w ilości nieprzekraczającej 20 g w przypadku kobiet i 30 g u mężczyzn. Osoby z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą powinny ograniczać spożycie sodu w diecie – do 4,8 g soli kuchennej, natomiast z nadciśnieniem i nefropatią – nie więcej niż 4 gramy soli kuchennej na dobę.
WARTO WIEDZIEĆ Co zwiększa indeks glikemiczny produktów? Wysoka temperatura i obecność wody podwyższają indeks glikemiczny produktów spożywczych zawierających węglowodany złożone. Gotowanie, ale też pieczenie, smażenie i inne procesy termiczne stosowane podczas obróbki kulinarnej przyczyniają się do zwiększenia indeksu glikemicznego żywności. Pod wpływem obróbki cieplnej węglowodany złożone rozkładają się częściowo na węglowodany proste i dwucukry o wysokim IG oraz ulegają procesowi żelowania. Zmienia się też struktura skrobi – wiązania między cząsteczkami pękają, a ziarna skrobi pęcznieją, gdyż pochłaniają wodę. Skrobia żeluje, tworząc żel o większym lub mniejszym stopniu lepkości. Skrobia w postaci żelu jest łatwiej rozkładana przez alfa-amylazę, czyli ma większy indeks glikemiczny. Po spożyciu takiej skrobi, do krwiobiegu przedostaje się więcej glukozy, przyczyniając się do zwiększenia jej zawartości we krwi.
ZADBAJ O SIEBIE Co nas (o)grzeje… Kiedy nadejdą krótkie, mroźne dni, spowalnia się nasz metabolizm, wydłuża czas reagowania na bodźce, pojawia się apatia, spada aktywność, odporność i poziom koncentracji. Jakby tego było mało, senni, zziębnięci i dziwnie wyczerpani, rozpaczliwie poszukujemy czegoś, co dostarczy nam większej niż zwykle porcji energii. A ponieważ tę czerpiemy głównie z pożywienia, nasz instynkt każe nam wybierać coraz większe porcje coraz bardziej kalorycznych produktów. W najlepszym przypadku wilczy apetyt hamowany jest przez zalecenia dietetyczne, w najgorszym – zwycięża, co kończy się przyrostem wagi i rozregulowaniem poziomu glukozy. Z wychłodzeniem i innymi niedogodnościami, z którymi borykamy się w naszym klimacie zimą, można jednak uporać się innymi metodami – prostymi i wymagającymi jedynie niewielkich zmian nawyków.
NIEZWYKLI ZWYKLI LUDZIE 2 Zrobić coś dla innych DIABETYK PRZYBLIŻA 4 Nowa edycja Akademii Edukacyjnej Złamanie szyjki kości udowej groźne nawet po roku Wartość glikemii a ryzyko raka 5 SWEET ZONE Edukacja i zabawa na www.diabetyk.pl 6 Pompy insulinowe dla ciężarnych kobiet z cukrzycą w Finale WOŚP Epidemia bólu przewlekłego 7 Wiek serca 8 Starzejemy się! Geny i bol Stan zdrowia Polaków TEMAT MIESIĄCA 10 Świąteczne zawirowania POD LUPĄ 14 Cukrzyca nie lubi papierosów 18 Leczenie żywieniem 22 Chociaż bywa mi źle, to jest mi bardzo dobrze KONTROLA OKOŁOPOSIŁKOWA 25 Świąteczna lekcja uważności ABC INSULINOTERAPII 26 Normoglikemia w święta jest możliwa LEKARZ ODPOWIADA 28 Pompa lekiem na całe zło? WARTO WIEDZIEĆ 30 Co zwiększa indeks glikemiczny produktów? AKTYWNY STYL 32 Jedna jaskółka łyżwiarza nie czyni ZADBAJ O SIEBIE 36 Co nas (o)grzeje… ZDROWE ODŻYWIANIE 40 Naturalne słodkości 43 Cała prawda o... Warzywa strączkowe PRZEPISY – już wiesz, ile jesz 46 Świąteczne nastroje 49 Prenumerata 50 Apteki 56 Krzyżówka
